反复肺炎竟然是因为这个
病例小记前些日子看了一个十九个月大的男孩,因为一个月以来反复发烧及肺炎就诊,最近刚出院又开始发烧及咳得不停。体格检查时发现左下肺呼吸音减弱,所以还是怀疑肺炎。翻翻以前的胸片,发现都是左下肺。再仔细问家长有没有呛咳的病史,姥姥说没有,妈妈说平时都是姥姥看着自己也不清楚。我告诉妈妈反复同一个地方肺炎要考虑是不是吸入了什么东西导致的。做了肺的CT,出现高度怀疑的异物。孩子在全麻下做了气管镜,从气管内取出一粒瓜子。姥姥这才想起来有一次哥哥吃剥好的瓜子老二也抓了几个,没太注意孩子是不是有呛咳。病例总结这个病例告诉我们给孩子坚果时要把坚果碾碎或打成粉再给孩子。也要把纽扣等小的物品放到孩子找不到的地方,这种小的物体特别能引起孩子的兴趣,也常常把它们放在嘴里,有误吸的危险,千万小心! |
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