为进一步做好新型冠状病毒感染预防与控制工作，有效降低新型冠状病毒在医疗机构内的传播风险，规范医务人员行为，提高工作人员的职业防护水平，严格落实终末消毒工作，提升全员疫情应急处置的实战能力，特组织呼吸内科医务人员进行医院感染应急处置演练，通过演练检验我科应对疫情时应急处理和医疗救治能力，医院感染对患者造成的危害，具体方案如下：

一、演练目的

1、检查应对科室疫情突发时所需的应急队伍、防护用品等方面的准备情况，以便发现不足，及时调整，及时补充，做好应急准备工作。

2、通过演练提高医务人员对新冠肺炎防护的认识，医院感染的临床症状和流行病学史及报告流程，落实消毒隔离措施，科室医院感染事件的应急防控处置能力，提高感控意识和防护能力。确保“早发现、早隔离、早诊断、早治疗”，减少或降低感染暴发。

3、进一步明确相关部门和人员的职责任务，完善应急机制。

二：时间：年8月13日

三、地点：呼吸内科病区

四、演练对象角色分配情况：

李景霞：科主任（总指挥）

刘义军：值班医生

杨佳楠：责任护士

王玥：主班护士

丁海燕：顶班护士

全贞：患者

梁彤：家属

甄龙凤：护士长

李新玉：专家组

杜思楠：感控科

李敖：公卫科

韩丹：医务科

五、演练内容和要求

演练内容：

演练场景模拟：呼吸内科患者全女士8月13日18:30入院，否认流行病学史，体温37.8℃，感干咳，乏力、咽痛，入住过渡病房，入院时病人加家属已采集了核酸，急采血化验回报：白细胞计数为3.4×，淋巴细胞液0.6×/L，医生在查房时再次询问其生活轨迹，表示自己最近上过宴请，宴会上有外地回来的亲戚。刘义军立即下医嘱查胸部CT,结果回报：胸部斑片状阴影，以肺外带为主，确定为新冠疑似病例，将病人转往应急隔离病房，科室的医务人员落实好感染防护措施，并转运患者做相关检查，负压救护车转感染疾病科继续治疗，通过院内专家会诊，确诊为新冠肺炎感染。普通病区实施封闭，对密切接触者实施隔离，落实床单元、环境、物表、空气的终末清洁消毒。

演练要求：为了确保培训演练效果，参与培训与演练的人员实施演练前培训。

六、演练场景

（1）演练人员准时到位，听候总指挥（李景霞）指令

（2）演练开始

总指挥：年8月13日

呼吸科发现疑似新冠肺炎感染的应急预案演练开始！

场景一（呼吸科）：患者入院过渡病房，护士测量生命体征，否认流行病学史，安置好病人后通知医生查房，体温：37.8℃，自诉这两天有干咳，乏力、咽痛，急采血化验结果回报：白细胞计数为3.4×，血红蛋白，再次询问其活动轨迹时，患者表示，最近五天内曾经参加亲戚的宴请，宴会上有从河南回来的人，但没有什么症状，入院时以为就是小感冒，就刻意隐瞒了信息。主管医生通过询问接触史和认真诊断后，未发现明显发热原因，立即报告科主任，护士长，立即上报医务科（组织专家会诊）、公卫科、感控管理科。

场景二（呼吸科）：医院的同时，护士杨佳楠穿好防护物品，把患者转入病区应急隔离病房。

护士长：立即电话调配丁海燕来顶替杨佳楠的班，落实消毒隔离要求，加强房间的通风，环境物表仪器设备的消毒。及病区医疗废物的分类处置，各项医疗器材、消毒物品的准备，确保护理工作高效、规范、有序的运行。

场景三（CT室）：病房通知CT室，CT室做好登记并通知技师，规范穿戴防护用品。杨佳楠按照患者转运通道转运至CT室，根据《医学影像（CT）检查感染防控流程》落实相关工作，CT室查胸部CT，12:30结果回报：胸部斑片状阴影，以肺外带为主，图像上传内网，将检查结果及早反馈给主管医生，参照《环境、物体表面清洁消毒流程》落实相关消毒工作。医学影像科做好室内物表、空气的消毒工作，最后做好登记。做完检查直接用负压救护车转感染疾病科。

医务科李主任组织专家会诊：呼吸科主管医师上报一疑似新冠肺炎病人，通过流行病学史和症状诊断，患者为高度疑似，现在主要是核酸检测和胸部CT来确诊，通知核酸室加急做核酸检测，病人直接转感染疾病科，等待核酸结果回报，治疗方案按照新冠肺炎的救治方案实施，给主管院长汇报。

CT主任：从片子上看到双肺下叶外带有大片磨玻璃阴影，胸腔有积液，符合新冠肺炎指征。

专家组李主任：根据以上各位主任的病情介绍，患者有外地返回人员接触史，同时又具备临床症状，血象检测、CT检查符合要求，建议转隔离病房留观。

感控科：指导进行终末消毒。

公卫科：对疑似和确诊病例2小时内网络上报，同时上报疾控中心，对病人接触过的所有人员进行排查。

等待核酸结果回报前：

通过各部门的讨论和要求，对普通病区采取以下隔离措施：

（1）向医院发布公告，该科室暂停接收病员，并向所在科室其他患者及陪护、工作人员做好疏导工作，封闭隔离期间不得外出，拒绝来访，关闭楼层所有通道和电梯，仅保留一台工作人员电梯（1号楼3号电梯为呼吸内科专用电梯）。要求病区人员不进不出。

（2）由疾控科协助进行流行病学调查，确定密切接触者人数，并将密切接触的工作人员、符合出院条件的患者及其陪护人员转至集中医学留观点进行隔离观察，建议对所有密切接触者进行核酸检测。

（3）对科室患者和家属实行分类隔离，若患者数量少，在本楼层能达到将密切接触者和陪护安置在同一侧区域，且符合单人单间（原则上不留陪护，若病情所需，则留一名与患者接触最为密切的陪护）的隔离要求，其他非密切接触的患者和家属以原病房为单位隔离在另一侧病区，则只需封闭所在科室楼层；如果患者数量多，则再腾空临近楼层，将属于密切接触的患者和陪护与非密切接触者分楼层安置，隔离观察时间根据疑似患者核酸检测结果而定，隔离期间所有患者、陪护和工作人员的食物、医院统一配送。

（4）医院应为本病区内所有工作人员提供专门的生活、休息场所，工作人员应执行单人单间居住和分餐制，直至解除隔离。

（5）预案启动后，应急处置各小组应立即组织人员，按照职责分工开展工作，确保封楼层隔离措施及时有序进行，并保证所有患者的原发病治疗、护理质量。

（6）启动零报告制度。由该病区护士长每天上午11点前和下午四点前将当天病区内患者和陪护情况以及工作人员的健康监测情况（主要