患者者女性30岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛咳嗽，气短，既往有结核病史。查体左下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×10的9次方/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为

A.浸润性肺结核B.阻塞性肺炎C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.病毒性肺炎

知识链接

肺炎链球菌性肺炎是由肺炎链球菌感染所致，为社区获得性肺炎的常见类型。通常急骤起病，以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征。

肺炎球菌性肺炎的临床表现：发病前病人常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，多有上呼吸道感染的前驱症状。起病急，高热、寒战，全身肌肉酸痛，体温升高，呈稽留热。可伴有患侧胸部疼痛，放射至肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。痰少，可带血或呈铁锈色，为肺炎球菌性肺炎典型痰液表现

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