呵护儿童健康

托起明天希望

——医院

孩子生病是父母最烦恼的事情。

呼吸道感染是儿童最常见的疾病，小宝宝烧的通红的脸蛋和一声声咳嗽，家长的心情无比焦虑。而焦虑的心情往往会使得家长失去正常的判断能力，试图用自己或其亲戚、朋友孩子的用药经验来治疗。

在日常孩子生病的时候，家长有很多疑惑，如发热可以用抗菌药物吗？别的宝宝吃这个药好用，但我的宝宝生病了也能吃吗？等等。

本期嘉宾

医院药学部临床药学室李中主任药师

李中主任药师：

面对家长们对“如何正确抗菌药物使用”等问题的疑问，在日常工作中，我院药学部的药师们通过窗口咨询、药学热线、“童药通”线上小程序、科普文章、视频等等服务渠道为家长们反复解答，并不断宣教，但这些问题确实困扰着多数家长。

今天就为家长们集中解答这5个问题。

一、切勿自行给孩子使用抗菌药物家长提问：

孩子发烧、发炎就可以凭经验使用抗菌药物吗？

可以这样做吗？

答李中药师：

很多家长认为孩子发烧了就是因为有炎症了，就应该立即服用抗菌药物。但炎症可由多种原因产生，如人体自身免疫反应、病毒感染等。

抗菌药物只能治疗细菌感染引起的病症，对其他炎症并无作用。

日常生活中，孩子的感冒和腹泻多是由于病毒感染引起，此时抗菌药物也是无效的。

发热更应该仔细辨明病因，找到致病的根源，有针对性的开展治疗，不可盲目使用抗菌药物。

二、不要借鉴他人经验用药家长提问：

我看孩子幼儿园同学也跟他是一样的症状，可以借鉴孩子同学吃药的经验吗？

可以这样做吗？答李中药师：每个宝宝都是不同的个体，需要个体化的诊断和治疗。

儿童呼吸道易感的病原体与年龄有一定关系，即使是同一个孩子，随着免疫系统的不断成熟，每次生病的罪魁祸首可能都不一样。

不同的病原体自然要采取不同的治疗措施。医生会根据患儿的病情、年龄、检查结果、当季流行病学等综合情况考虑后给孩子制定正确的治疗方案。

所以，家长不要自行为孩子选择抗菌药物，不仅因药不对症而延误病情，还会增加药物的不良反应及细菌耐药的发生。三、不要自行换药或停药家长提问：

这几天孩子吃药后，明显好转，我想直接给孩子换用或停用抗菌药物，可不可以呢？

可以这样做吗？答李中药师：

我们十分理解家长希望用药后达到立竿见影、药到病除的疗效。但是家长们也应该认识到，任何疾病的治疗都需要一个过程。

在医师的指导下正确的使用抗菌药物，通常症状会在2~3天得到缓解，这段期间请家长不要轻易换药或增加剂量。孩子症状消失也不要立即自行停药，应遵循医嘱用足疗程，彻底清除病原体后方可停药。四、不要盲目追求药物的价格家长疑惑：

看某某平台，这个药价格贵肯定疗效就好，这个药抗菌谱更广肯定好。

真的是这样吗？

答李中药师：

有很多家长认为：越高级的、越贵的抗菌药物其疗效越好，甚至联用多种药物。

其实不然。每种抗菌药都有自身的特性，针对各种细菌的抗菌能力是不同，这个抗菌能力就是我们所说的抗菌谱。医生会根据每种药物所覆盖的细菌范围有针对性地选择药物。比如头孢类并不覆盖支原体，所以对支原体肺炎无效，需选用阿奇霉素来进行治疗。五、静脉输液Vs.口服药物，孰优熟劣？家长争论：

家长A：不行，不能给孩子打点滴……

家长B：不对，吃药好的慢，输液好的快……

您是不是也经常听到家长们这样争论。

他们谁说的对呢？

答李中药师：

如同上方两位家长争论的话题，有的家长认为静脉输液有风险，抵触为孩子打点滴。但其实，对于那些无法口服药物、急需补液或者病情较重的小患者，输液是必需的给药方式。

也有的家长认为输液疗效好治的快，快点打上一针是不是可以早点减轻孩子的痛苦？其实，疾病有其自身的发展规律，即使对症治疗也要等病程结束才能痊愈；而且不同疾病的病灶部位不同，药物在体内的分布情况也不同，注射不是万试万灵的，还会增加出现严重不良反应的几率。

所以，能口服治疗的尽量不要输液治疗。医生一定会根据患儿的具体情况选择最适合孩子的给药途径。

总之，如果孩子生病了不要在家盲目使用抗菌药物，请您相信医生的专业判断，严格遵循医嘱，给孩子合理用药对症处理。

我们共同努力，共筑儿童健康长城。

目前，我院通过信息化的手段开发的儿童用药



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