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肺支肺衣是社区获得性肺炎（CAP）的主要病原体

“忽冷忽热的季节，最容易生病，

小编为大家送上肺炎支原体、衣原体科普知识”

肺炎支原体是什么鬼？

肺炎支原体（M.Pneumonia）是人类支原体肺炎的病原体。主要经飞沫传染，发病率以青少年最高。肺炎支原体感染人体后，经过2~3周的潜伏期，继而出现临床表现，约1/3的病例也可无症状。

肺炎支原体有哪些临床表现？

肺炎支原体感染人体后，起病缓慢，发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。支原体肺炎患者虽然自感症状较重，但胸部体检一般无明显异常体征。

鼻部轻度鼻塞、流涕，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，约15%有鼓膜炎。颈淋巴结可肿大。约10%~15%病例发生少量胸腔积液。

除呼吸系统的表现外，支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害。皮肤损害可表现为斑丘疹、结节性红斑、水疱疹等。胃肠道系统可见呕吐、腹泻和肝功损害。血液系统损害较常见溶血性贫血。中枢神经系统损害可见多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等。心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。

儿童为肺炎支原体、衣原体易感人群

我国肺炎支原体耐药性现状分析

如何快速诊断支原体肺炎？

支原体肺炎的临床表现和胸部X线检查并不具特征性，单凭临床表现和胸部X线检查无法做出诊断。最新版《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（年版）》指出若要明确诊断，需要进行病原体的检测。

目前，国内支原体肺炎的诊断主要依靠血清学抗体检测为主。肺炎支原体抗体分为IgG和IgM两种，因为肺炎支原体感染的潜伏期为2周-3周，当患者出现症状而就诊时，IgM已达到相当高的水平，因此，IgM阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM阴性，也不能否定肺炎支原体感染，还需检测IgG。IgG较IgM出现晚，需动态观察。肺炎支原体IgG的测定，同时结合肺炎支原体IgM的检测，可以用于辅助诊断支原体肺炎等疾病。

来源：夷陵妇幼健教科

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