在儿科门诊10多年了，看过的孩子太多太多，在看诊小儿的问题上，我始终坚持一个原则，就是咋简单咋来，不让孩子多受罪！能食疗、推拿就不用药，能外用就不口服，能吃药就不输液、打针。因为儿童这个群体很特殊，儿科经常又被戏称为“哑”科，这个确实，孩子不像大人，能直接说出自己的具体情况以及问题所在，给孩子看病，讲究的就是辨证准确，方案简单。让孩子好接受，能坚持。这些年，我总结了很多简单实用的中医效方。而这张方子，我最近用的极为顺手，它药食同源，老少皆宜，正适宜近期高发的肺脾气虚型过敏性鼻炎。这个方子就是四神汤源于宋朝，是中医著名的健脾食方，其中“四神”是茯苓、淮山、莲子、芡实。茯苓性甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经《用药心法》中提到：“茯苓，淡能利窍，甘以助阳，除湿之圣药也。味甘平补阳，益脾逐水，生津导气”。具有利水渗湿、健脾补中、宁心安神的功效。用茯苓，可以祛湿，同时还能兼顾调和脾胃、强健脾胃，能够帮助孩子让脾土健运起来。茯苓放在一个方子中还可以成为调和药。缓和而行，通而不破。茯苓可解决在鼻腔，咽喉，气管内的分泌物，核心就在于助脾健运，推动水液的排出。这样解决鼻腔分泌物，比那些局部用药的好太多了。淮山药可被当作蔬菜烹饪或晒干后作为中药材《本草纲目》中记载其功效为:“健补益，滋精固肾、治诸百病，疗五劳七伤。”怀山药入脾肺肾精，具有益肺健脾固肾，平补三脏，补正气，身体正气充足，提高自身抵抗力，慢慢调动自身的修复能力，帮助身体各项机能恢复。芡实甘补涩敛，平而不偏，入脾、肾经，药力平和能补脾兼祛湿，益肾兼固精，有补而不腻、涩而不留湿之长，主治脾虚久泻及肾虚下元不固诸证。莲子具有补脾止泻，止带益肾涩精，养心安神之功效方解如下：山药：补脾胃之气，在形、气、神中更偏补形茯苓：改善脾胃之气的运化芡实、莲子：在补中焦的同时而能固精，使精气不外泄，能为人体所用以上四味药皆入中焦脾胃，透过调理后天之本，使气血生化有源。全方不偏不倚，不寒不热，是平时养生之佳品。什么道理呢？清代名医黄元御称其“固本培元”，固本就是固护脾胃，中医说脾为后天之本，脾胃健康了，肺系的问题像鼻炎啊，腺样体肥大就都不会有；同时脾主全身运化，脾胃强健，运化有力，便秘和积食自然就改善。四神汤为药食同源方，重在脾胃保健。值得注意的是，不可随便服用请在医师指导下使用。我们来说个医案：这个孩子是支原体肺炎感染控制住以后，因为鼻子的症状一直“不干净”找到我。主要症状为白天不流鼻涕但鼻音重，晚上不停吸鼻子睡不好，张嘴睡口水多，呼吸音重，平时总扁桃体发炎，爱感冒，一问还容易积食、便秘。刻诊：鼻涕倒流，鼻甲肿大鼻塞，舌苔黄腻，鼻梁横纹，入睡困难，趴睡，排便困难。诊断：典型的肺脾气虚型鼻炎，脾胃弱，积食，便秘。治疗：内调用药：茯苓、淮山药、芡实、莲子、山药、细辛、鸡内金、焦山楂外敷方案：外用穴位贴7天后复诊，孩子鼻涕倒流大量减少，鼻甲明显消肿，舌苔改善。内调用药继续使用2个周期，鼻子症状全部消失，睡眠排便都明显改善。前两天妈妈还给我发消息，说孩子调理后一个多月都没感冒，直呼老祖宗留下的都是“精华”！我写下这些，就是想告诉大家，中医尤其在鼻炎、腺样体调理，效果很好，且用药方面是需要确保安全的。作为一个中医大夫，我还是建议孩子们不采用手术方式，中医治疗也有很好的效果。这每一格中药，虽然体积并不庞大，但对于治疗流鼻涕、打喷嚏、鼻痒鼻塞、张口呼吸、睡眠打呼、积食、脾胃差以及便秘等问题具有不错的反馈。吃不了苦药的孩子，我会适当的加一些甜叶菊，不影响药的效果，口感方面还会好一些，让孩子轻松喝下去。如果你或者你的孩子正在遭受以上问题的困恼，我建议你不要再观望了，及时采取干预措施，不要让这些本来的小问题成为大问题。世人如今对中医议论纷纷，我始终坚信，世上不乏和我一样为患者着想的同仁们，不开贵药，只开对药，能帮一位患者解决病痛，就是结一份善缘。我是中医儿科李欣主任，专攻小儿脾胃、常见病10余年，如果孩子有鼻炎、腺样体肥大，吃不好，睡不踏实，脾虚，爱积食，生长发育迟缓等问题，需要指导辨证或文章中食疗方具体用量，都可以和我说说，让我给你一些正确的建议和方法。


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