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年1月，《中国全科医学》发表了《流感样病例中肺炎支原体感染与耐药情况研究》。背景：流感与肺炎支原体感染均是我国北方地区冬季好发疾病，临床症状相似，而关于流感样病例（ILI）中肺炎支原体感染情况研究较少。目的：研究ILI咽拭子标本中肺炎支原体（MP）的感染与耐药情况。方法：收集—年冬季（年12月至年2月、年12月至年2月）潍坊、开封、哈尔滨、内蒙古、北京、天津、铜川、咸阳、秦皇岛、丹东、汉中、太原、本溪、漯河、南阳地区共17医院中ILI咽拭子标本份，采用流感病毒抗原胶体金法检测流感病原，荧光定量聚合酶链式反应（PCR）及DNA测序法检测MP核酸及耐药基因。结果：—年冬季份ILI咽拭子标本中儿童标本（18岁）份，成人标本（≥18岁）份。流感病毒抗原检测阳性率为45.25%（/），其中甲型流感病毒占91.06%（/）；儿童流感病毒抗原检测阳性率为44.29%（/），与成年人流感病毒抗原检测阳性率46.88%（/）比较，差异无统计学意义（χ2=0.，P=0.）。MP阳性率为11.91%（/），儿童MP阳性率低于成人〔4.34%（25/）VS24.93%（84/），χ2=86.，P0.〕。份MP阳性标本中74.31%（81/）存在AG位点突变，1.83%（2/）存在AG位点突变，1.83%（2/）存在AG位点和AG位点共同突变；儿童MP阳性标本中48.00%（12/25）存在AG位点突变，8.00%（2/25）存在AG位点突变，8.00%（2/25）存在AG位点和AG位点共同突变，36.00%（9/25）为敏感株；成人MP阳性标本中82.14%（69/84）存在AG位点突变，17.86%（15/84）为敏感株，未见AG位点突变；成人MPAG位点突变阳性率高于儿童（χ2=11.，P=0.）。份ILI标本中流感病毒与MP混合感染阳性率为2.84%（26/），儿童ILI标本中流感病毒与MP混合感染阳性率为1.73%（10/），成人ILI标本中流感病毒与MP混合感染阳性率为4.75%（16/），成人流感病毒与MP混合感染阳性率高于儿童（χ2=7.，P=0.）。结论：—年我国北方地区冬季流感以甲型流感为主，ILI标本中MP感染并不少见，成人ILI样本中MP阳性率高于儿童，MP对大环内酯类抗生素的耐药率仍处于较高水平，并且以23SrRNA基因AG位点突变为主，部分患者可见流感病毒与MP混合感染。原文下载网址：


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