支原体肺炎与细菌性肺炎的影像区别
′支原体肺炎的发病机制目前有两种学说:′(1)呼吸道上皮粘膜吸附作用机制:即病原体由呼吸道进入后,在粘膜表面与呼吸道上皮细胞紧附着,造成粘膜上皮的破坏;′(2)免疫学发病机制:肺炎支原体进入机体后,诱发了人体的体液免疫和细胞免疫。′人体感染支原体后,病原体常存于支气管纤毛、呼吸道上皮细胞或侵入肺内,易引起支气管、细支气管粘膜及周围间质充血、水肿、单核细胞及巨噬细胞浸润,浸润肺实质引起浆液性炎症,CT可表现为小叶或局部受累,形成小斑片状影,纵隔窗显示较肺窗体积略小。′病变累及肺泡时,肺泡腔内少量浆液性及炎性渗出,并导致间质增厚、肺泡部分萎缩,较严重者可发展为纤维素性渗出及透明膜形成。CT影像为磨玻璃样影,可表现为边界不清的云雾状影,其不完全遮盖位于内部的肺纹理 杨宇李平吴唯微赞赏 |
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