疾病防控，健康泉城，今天济南疾控健康微课堂带大家科普肺炎链球菌肺炎。

肺炎链球菌肺炎是个什么鬼？

我们应该如何防控？

且听济南市疾控中心专家为您细细道来！

病原体

肺炎链球菌是流感相关性肺炎的主要病原体。肺炎链球菌属于链球菌属，革兰氏染色呈阳性，广泛分布于自然界，人类是其重要自然宿主。肺炎链球菌在人的鼻咽、咽喉和口腔均可正常存在；儿童的鼻咽部携带率高于成年人；婴幼儿被认为是该菌的主要储存宿主；婴幼儿鼻咽携带率在发达国家可低至27%，但在发展中国家可高达85%。

临床症状

起病一般急骤，前驱症状常有上呼吸道感染，突发高热39-40℃，高峰在下午或傍晚，或呈稽留热，脉率增快，伴寒战；

患者呈急性病容，面颊绯红，鼻扇，皮肤灼热，干燥；

可有胸痛，痰少，可带血或呈铁锈色；其他有胃纳锐减，偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻；

早期肺部体征异常不明显；肺实变时叩诊浊音，触诊语颤增强并可闻及支气管呼吸音，消散期可闻及湿罗音。

影像学早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段，肺叶稍模糊；随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，并可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液。

易感人群

主要为以下3类人群：儿童，特别是2岁以下的婴幼儿，65岁以上老人，免疫力低下人群。肺炎链球菌暴露后易导致侵犯性肺炎链球菌肺炎的人群为5岁以下的小儿。病死率较高的人群是年长的老人及免疫力低下人群。

预防措施

戒烟、戒酒、加强身体锻炼，生活作息规律，强烈建议对于年龄大于65岁和有肺炎链球菌感染高危因素的人群注射肺炎链球菌多糖疫苗。

参考文献

刘青，施毅.肺炎链球菌肺炎诊治进展.东南国防医药,,15:-.

素材来自：

济南市疾病预防控制中心细菌性疾病检验所刘辉

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