最近接诊几例反复咳嗽的小孩,西医查血提示肺炎支原体感染,由于患儿家属不愿意输液、不愿意服用阿奇霉素等西药治疗,转而求诊于中医科。经中医治疗好转了。今天抽个典型病例的谈谈中医治疗。

小女孩四岁多,先是受凉感冒,口服西药、中成药治疗后流清涕等症状好转,但咳嗽不止,痰多,治疗十余日未见好转,来我科就诊当日于我院儿内科查血显示肺炎支原体感染,睡眠可,小便黄,大便粘滞,咽红,扁桃体Ⅰ°肿大,舌淡红苔白腻脉滑。

中医诊断:咳嗽——痰湿证。

治疗:中药3剂,我科咳喘膏穴位贴敷。

处方:炒山楂9g莱菔子9g建曲9g法半夏8g

陈皮9g茯苓10g连翘5g紫苏叶8g

前胡8g薏苡仁12g杏仁9g瓜蒌皮9g

蜜枇杷叶10g

记得当时开好药,患儿家长反复问我需不需要用阿奇霉素,我知道他自己本身不想用,因为他一开始就告诉过我,正是因为不愿意输液,不愿意口服阿奇霉素才来中医科的,反复问我只是希望从我这里得到更确切的答案,安慰自己焦虑的内心。

一般情况下,不是特别信任的人,我是不可能给他肯定的答案的,即便是我有把握能单独用中医搞定,我也不可能、也不敢把话说死,我只是告诉他可以暂时不用阿奇霉素,但是从中医角度而言,痰湿引起的咳嗽好得比外感咳嗽慢一些。

孩子家长意会了我的意思,只做了中医治疗。

3天后复诊,咳嗽、咳痰明显好转,白腻苔退去大半,二诊效不更方,我在原方基础上加了味白术以加强健脾除湿的功效,再开3剂。今日电话回访,咳嗽基本好转,偶尔还会咳两声,中药还有1天的没喝,家属主动提出明天复诊,再调理调理脾胃,显然对中医治疗比较满意。

细心的中医朋友会发现,以上的方子是“保和丸”加味,为什么选择保和丸?“保和山楂莱菔曲,夏陈茯苓连翘取,炊饼为丸白汤下,消食和胃食积去”,我们都知道保和丸可以消食化积,其实保和丸还能化痰,陈皮、法半夏、茯苓,这不是二陈汤的主要成分吗?稍作加减可治疗很多痰湿引起小儿的病症,效果特别好。

提醒有些学医的朋友,如果此时你认为保和丸可以治疗肺炎支原体感染,然后照搬过去治疗其他肺炎支原体感染的患者,那你就是被西医思维所绑架,这样照抄照搬不仅没效,而且对患者来说是一种灾难,因为中医需要辨证论治、审因论治!

同样是肺炎支原体感染,我一朋友的女儿,表现出来的就是咳嗽不断,夜间还有喘息,呼吸气粗,精神差,饮食差,舌红苔黄脉滑数,也是治疗十多天不见好转,医院诊断为“肺炎支原体肺炎”,我当时辨证为“痰热证”,首诊用的是“麻杏石甘汤”加味,3副药后精神好转,咳嗽稍有减轻,复诊的时候在诊室仍然不断咳嗽,但脉已不滑数,舌已经不红(舌淡苔白脉细)。很感谢他继续信任我,信任中医,二诊我去掉石膏,加用六君子,再3剂,今天







































北方乌发口服液能不能治脸部白癜风
中科让您告别白癜风秀健康



转载请注明地址:http://www.zhiyuantifeiyan.com/zzytfyzz/3436.html