小儿肺炎一定要住院治疗吗
首先回答这个问题,是不一定的,一般轻度的小儿肺炎(这里说的是儿童社区获得性肺炎,医院里面感染的肺炎要区别开)是可以在家里口服药物治疗的。 小儿肺炎是什么病呢?医院外获得的感染性肺炎。常见的是感染了细菌和病毒,当然还有支原体,真菌,原虫什么的就不多说了。这里主要说感染细菌的情况,常见的是感染了肺炎链球菌。 有什么表现呢?可能会有发热、咳嗽、喘鸣、呼吸增快、呼吸困难、胸壁吸气性凹陷、屏气、胸痛、头痛或腹痛等症状。 怎么算呼吸增快?年龄小于2个月的呼吸≧60次/分钟,2个月-1岁的呼吸≧50次/分钟,1-5岁的呼吸≧40次/分钟,大于5岁的呼吸≧30次/分钟,这些一般提示肺炎。 怎么治疗?轻度的肺炎可以在门诊或者家中治疗,如果治疗48小时无效、高热不退或者病情恶化出现呼吸急促、呼吸困难、紫绀等必须及时转诊治疗。那怎么知道是不是轻度肺炎呢?那要问问医生了。如果是在家中治疗最好有家庭医生的指导,因为护理和观察病情的变化很重要,这个需要及时的连续的和医生沟通。 治疗用什么药物?年《儿童社区获得性肺炎管理指南》认为细菌感染性肺炎首选抗生素是阿莫西林,且是大剂量的阿莫西林,用量是80-90mg/公斤/天,分三次口服,(看不懂?举个例子,如果患儿体重是15公斤,按80mg算,一天的用量就是80乘以15等于mg,分3次吃,每次吃mg,这个用量是一般说明书用量的2-3倍)疗程一般是7-10天。化痰药常用氨溴索口服液,一般不使用退烧药。 同时配合中药治疗,我们试过效果不错。肺炎恢复期的一些症状体征如咳嗽久不停,啰音久不消等,中药更有优势。 总的来说,轻度肺炎是完全可以在家口服药物治疗的,不是大家一般认为的病到肺炎了就严重了,就要住院输液了。其实在家治疗可以减轻患儿和家长的痛苦,也可以减少输液的并发症以及住院期间可能会有的院内感染。对于有条件的家庭,这是很不错的选择。 |
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