病房满，门诊满、急诊满，这医院儿科的就诊状态。导致此状态出现的一种疾病，叫支原体肺炎，拥有强传染、易漏诊、难治疗、症状消退慢等特点，今年患儿年龄多集中在三岁到十几岁的学龄儿童，聚集性病例较多。

一、什么是支原体肺炎？

顾名思义，支原体肺炎病原体就是肺炎支原体，可经飞沫或者直接接触传播，潜伏期约1到3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。好发于学龄期儿童，秋冬季多发。肺炎支原体进入体内不一定都会出现感染症状，无症状的儿童携带率有20%左右。

据流行病学资料统计，有3%-10%的肺炎支原体感染患者会发展为肺炎。

二、支原体肺炎的症状

小儿肺炎支原体肺炎的症状轻重不一，主要症状就是咳嗽，大都伴有发烧发热，酷似感冒，容易让人掉以轻心。病程可持续2周甚至更长。年长儿症状明显，但肺部啰音出现相对较晚，故有“症状重体征轻”的特点。

肺炎与感冒的区别见下表：

三、哪些症状需警惕？

咳嗽剧烈，影响睡眠、生活；

体温≥38.5，口服退热药效果不佳或反复；

体温≥39℃，伴有喘气急、缺氧等表现；

正规治疗7天及以上，临床征象加重、仍持续发热、肺部影像学加重者，需要当心难治性肺炎支原体肺炎。

四、如何治疗与护理？

根据血常规、CRP，胸片来进行诊断。影像学能清晰看出炎症的发生，是诊断支原体肺炎的重要手段。

用药上，儿童首选阿奇霉素！每日仅需1次，轻症3天为1个疗程，重症可连用5～7天，4天后可重复第2个疗程。如果出现细菌感染，可配合头孢等药物联合治疗。

一般来说，坚持用药一疗程，就会有明显好转。如果正规治疗一个疗程后，不见明显好转，就要考虑难治性支原体肺炎，要考虑使用全身糖皮质激素治疗。

家长也要配合医生，做好如下护理：