在古代，时疫流行，中医大夫普遍对付致命性的病毒性或细菌性肺炎，技术都很高超！

那时的病毒性肺炎有的属于“疫病”范畴，有的属于外感入内。《小品方》曰“古今相传，称伤寒为难疗之疾，时行瘟疫是毒病之气”。

传统中医在辩证上将之归于“伤寒”“风温”“温病”等不同的名词，历代名医又继承了前辈的学术思想，对温病的认识也不断提高。

清代温病学家叶天士，指明温邪的传入是从口鼻而来，首先出现肺经症状，如不及时外解，则可顺传阳明或逆传手厥阴心包络。才彻底地辩证清楚了该病的发生发展，治疗也有据可依了。

01发端篇

治疗热病开宗于东汉末年“医圣”张仲景的传世巨著《伤寒杂病论》。

背景：那时一派末世景象，不仅战乱频仍，更有疫病横行。张仲景的家族本来是个大族，人口达二百余人。不到十年，有三分之二的人因患疫症而死亡，其中死于伤寒者竟占十分之七。

认识论：对包括肺炎在内的一切热病统称为“伤寒”，秉承《素问》“夫热病者，皆伤寒之类也。”的理论，“太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗已，身灼热者，为风温。”

诊断法：以六经（太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴）来分析归纳疾病在发展过程中的，演变和转归，以八纲（阴阳、表里、寒热、虚实）“辨证论治”

方剂学：

桂枝汤，被誉为“天下第一方”、“群方之魁”，宣行卫阳，滋阴阳，调和营卫，解筋发汗的总方。麻杏石甘汤，专治热邪壅肺者（肺炎），被誉为肺病基础方，几千年来活人无数，至今治疗新冠的清肺排毒汤来源于此。大青龙汤，是我国千年来专门用来治疗瘟疫之类的传染病，是抗疫第一线处方。尽管张仲景的《伤寒论》救了无数的包括肺炎在内热病病人，但肺炎救治成功率还是很低，所谓“脉弦者生，涩者死”，死生各安天命。

02发展篇

此阶段主要有两个重要医家。

一、“北宋医王”庞安时，又在专著《伤寒总病论》中提出“病人素伤于风，因复伤于热，风热相搏，则发风温”的论述，对风温病的病因、病位、症状与治法有了创新性的认识。

二、王履，字安道，为元末明初医家，主张“温病不得混称伤寒”，在理论上，划清了伤寒与温病的界限，为温病学术体系的形成奠定了理论基础。强调治疗温热证应以寒凉药为主，提出温病发热是沸热自内达外，治疗应以清里热为主，奠定了温病治疗中的清热养阴法则。

03进阶篇

到了明朝，中国历史上又出了一位伟大的医学改革者——

吴有性，字又可，明末清初传染病学家，是“温疫学派”的创始人。他根据自己的临床经验，著有《温疫论》一书，形成了一套温热病的辨证论证方案。

背景：明末开始进入了一个小冰河期，天灾不断，饥荒出现，瘟疫随着流民带到了其他地区，全国瘟疫蔓延“一巷百余家，无一家仅免，一门数十口，无一仅存者。”

认识论：他潜心研究，著成《瘟疫论》，他认为瘟疫并非是六淫之邪侵略，而是因为“疬气”所致。开我国传染病学研究之先河。他提倡的“疠气说”突破了中医的“六淫说”，他是具有西医思维的中医大师。他是世界上最早提出病毒存在的医学家之一。

辩证论治：吴又可给出的治疗原则为：切不可认为用麻黄、桂枝等辛温之药强行发汗。又不可下，此邪不在里，下之徒伤胃气，其渴愈甚。

方剂学：著名的剂方有达原饮、三消饮等。

04成熟篇

清朝时期，出现了以防治瘟疫见长的四位名医，号称“温病四大家”。

一、叶桂，字天士，号香岩，擅长治疗时疫与痧痘，著作有《温热论》等。在温病学的基础上，起了承前启后的重要作用，为温病学理论体系的形成奠定了基础。

理论建树：他首先提出“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”的论点，与伤寒之邪按六经传变完全不同。“肺卫最高，邪必先伤。此手太阴气分先病，失治则入手厥阴心包络，血分亦伤”。

拟定了“在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，……入血就恐耗血动血，直须凉血散血”的治疗大法。

二、薛雪，字生白，号一瓢，擅长治湿热病，撰有《湿热条辨》一卷。在我国医学史上，对湿热病专篇进行论说，薛雪是第一人。

理论建树：《湿热条辨》中对发病机理、症候演变、审证要点及有关疾病的鉴别等均作出了较全面和深刻的阐述。

诊断法：卫气营血辨证方法。

三、吴瑭，字鞠通。在叶天士的基础上参古博今，结合临床经验，撰写了《温病条辨》五卷。

理论建树：他首先提出九种温病，创立三焦辨证，总结温病治疗原则，有效方剂及危险阶段的药物使用，医界仍有将三焦辨证和卫气营血辩证结合运用的主张。

诊断法：创立了“三焦辨证”学说。

方剂学：银翘散、桑菊饮、藿香正气散、清营汤、清宫汤、犀角地黄汤等。

四、王士雄，字孟英，晚字梦隐，号半痴山人。著有《温热经纬》。

理论建树：《温热经纬》一书中将温病分为新感和伏气两大类，并就其病源、症候及诊治等进行阐述。

其实中国古代对于疫病引起的病毒性肺炎的研究从未暂停过，在最初的《黄帝内经》中就有关于防治瘟疫的记载，到之后又有张仲景等名医不断发展，直至清朝时期，对于瘟疫的防治已近大成，拥有了比较完善的预防和治疗体系，虽然没有抗生素，但治疗效果毫不逊色！体现了古代东方的智慧。