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上次宝宝呼吸道感染，医生建议用头孢，吃了之后就好了

这次吃头孢为什么就没有用了呢？

细菌感染、病毒感染、支原体感染傻傻分不清楚？

支原体感染有什么表现？

宝宝支原体感染怎么护理，饮食需注意什么？

这次的课程将为您一一解答

1岁宝宝妈妈。年7月医学硕士毕业，自年7月医院医院医院，目前已工作五年半。

任一年住院医师，两年住院总医师，两年主治医师，参与一项国家自然科学基金项目，多项北京市重点科研项目，发表多篇国家核心期刊文章，曾参编诸福棠儿科学及全国卫生执业医师资格考试儿科模拟试题。

不同呼吸道感染的区别

症状区别

支原体感染：以咳嗽为主。

病毒感染：最大的特点是持续高热，很少咳嗽流涕，一般也会有眼泪。

细菌感染：既可以是病毒感染的表现，也可以是支原体感染的表现。

用药区别

支原体感染：只能用专门的抗病原体的药，比如阿奇霉素(副作用小、效果好，临床使用多)或者红霉素（很少用到，不良反应比较重）。

病毒感染：病程一般两周，抗菌药与抗病原体药物没有用。

细菌感染：采用抗菌药治疗（消炎），即头孢后面青霉素类的药物。

小编提示：比如，同样是宝宝咳嗽，有可能是支原体感染导致的，也可能是细菌感染导致的，两种用药不一样，妈妈们要注意了哦~

支原体感染会引发什么病

上呼吸道

▲咽炎

▲气管炎

▲支气管炎

下呼吸道

▲肺炎

▲支气管肺炎（支气管和肺部都有炎症）

支原体感染的传播及特点

支原体感染的传播

▲飞沫传播

支原体感染主要是通过唾液传播的。

小编提示：当流感和支原体感染流行的时候，尽量少带宝宝出入人口密集的位置，因为人在说话时唾液会在空中飘拂，容易交叉感染。

▲冬春易流行

气温在37.2摄氏度以上支原体就会被灭活。冬春气温比较低，利于其存活。

▲好发年龄组

一般好发于学龄儿童。经研究，其在小婴儿中发病率也很高。

▲潜伏期

2-3周。

支原体感染的特点

▲咳嗽剧烈，多夜间明显

咳嗽为剧烈的干咳，夜间为主。孩子容易出现白天不怎么咳嗽，一到晚上就咳得特别厉害的情况。

▲病程长，易反复

用药两三天后如果好转即停药容易反复，建议坚持用药两到三个疗程。

▲有流行趋势，容易传播

▲容易继发细菌感染

治疗时要坚持完成整个流程，不然容易出现支原体感染还没治好又继发细菌感染的情况。

▲易漏诊

支原体感染容易出现肺部听诊无异常但胸片有阴影的情况，易漏诊。

小编提示：如果宝宝符合支原体感染症状，即使在肺部听诊时没有太大问题，也建议妈妈们一定要去照一个片子，方便确诊。

支原体感染的表现

宝宝表现

▲发热

80%的孩子会有发热。

▲咳嗽

剧烈咳嗽，夜间为主，阵发性。

▲伴随症状

2岁以下的婴儿支原体感染除夜间咳嗽外会出现呼吸困难、喘息。2岁以上宝宝很少出现伴随症状。

▲多起病不急

支原体感染需做什么检查

哪些检查是有必要的呢？

常规检查

▲血常规

细菌感染，白细胞数大于10；病毒和支原体感染，白细胞数在10以下。

▲肺炎支原体抗体

如果孩子刚开始发烧咳嗽不建议做支原体抗体检查，因为只有在感染一周后血清里才能反映出来，感染七天之内要靠医生的临床经验来用药和治疗。

▲X线

前面提到支原体感染容易出现肺部听诊无异常但胸片有阴影的情况，所以建议出现支原体感染症状时拍X线，利于下一步治疗。

支原体感染的预防与护理

预防

▲生活习惯

▲饮食起居

▲加强锻炼，增强体质，提高免疫力

▲根据温度的情况，增减衣物

▲避免去一些人口密集的地方，以防交叉感染

▲注意隔离

如果家人已经呼吸道感染了，应该采取戴口罩或分开睡的方式与孩子隔离，避免宝宝因免疫力差而感染。

家庭护理

▲呼吸道隔离

呼吸道传染是飞沫传播，感冒的人尽量不要跟孩子在一个屋子里，如果要带孩子，一定要戴口罩，且尽量戴两层，这样对飞沫有一定的阻挠。

▲室内通风

如果孩子或大人呼吸道感染，经过一晚屋内会有很多病毒，第二天早晨起来一定要开窗透气，这样对孩子的恢复和抵抗力的增强有帮助。

▲注意休息

保证充足的睡眠。玩耍疲惫容易抵抗力下降，疾病容易反复。

▲避免去人口密集的地方

▲多饮水勤拍背

多喝水可以稀释痰液，多拍背，可以促进痰液吸收和排出。

▲及时更换衣物

所以孩子衣物的多少，跟大人相同就行，没必要多穿。

▲及时清鼻涕、吸痰

分泌物要及时清理，保持鼻黏膜的通畅度，保证血管顺利收缩，有利于病情恢复。

▲按时服药打针

随意更改药物剂量和次数，会导致病情的反复，变得难控制了。

▲注意是否缺氧

缺氧的表现：口唇发干、口周发青，呼吸特别急促

缺氧的后果：呼吸骤停、心脏骤停

所以一旦发现宝宝呼吸道感染又伴随缺氧状况，医院就诊。

饮食护理

▲母乳喂养，宝妈控制饮食

宝妈饮食以清淡为主，少吃凉的、油腻的东西，这样易导致奶水偏凉、脂肪偏多，宝宝容易拉肚子。

▲辅食阶段

宝宝的饮食要清淡为主，注意维生素的含量要高，能增强抵抗力的。

▲配方奶喂养

把配方奶的浓度调稀，比如将三勺改成放两勺，有利于宝宝消化吸收。

▲发热

多喝水：发热后体液消耗量大，要让宝宝有充足的水分补充，以辅助体温的控制。

流食为主：太干的饮食不易消化，容易导致体温急剧升高。

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